狼疮性肾炎能活多久

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这些牙医必须要知道的拔牙禁忌 [复制链接]

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来源:网络(最初出处已无法查询)

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牙医看过来

拔牙禁忌症,牙医必须知道

高血压

高于/mmHg,不拔。低于此的高血压患者,术前镇静治疗(安定药片2.5-5.0mg,一天三次)。30岁以上要量血压。

心脏病

走50米就喘的,别看了。一年内有问题的,pass。心瓣膜病,一过性菌血症,会导致亚急性心瓣膜炎。阿莫西林/罗红霉素,术前两天,术后三天。糖尿病,肾病也要吃。

血液病

贫血血红蛋白低于8g/dl以上。红细胞压积30%以上。

血液系统疾病一般可分为:红细胞疾病,如各类贫血;白细胞疾病(包括:粒细胞、单核-巨噬细胞以及淋巴及浆细胞疾病等),如粒细胞缺乏症,各类淋巴瘤,急、慢性淋巴细胞白血病等;止血及血栓性疾病,如血管性紫癜、血友病、特发性血小板减少症、血友病等。

肝病

急性肝炎及慢性活动性肝炎。

急性肝炎:指的是在多种致病因素侵害肝脏,使肝细胞受到破坏,肝脏的功能受损,继而引起人体出现一系列不适的症状,这些损害病程不超过半年。这些常见的致病因素有病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物和毒物、酒精等。

肾病

清除率50%,μmol/L

肾病有急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、多囊肾、慢性肾盂肾炎、梗阻性肾病等慢性肾小管间质病变、痛风性肾病、糖尿病肾病等代谢性疾病肾损害、狼疮性肾炎、硬皮病等系统性或结缔组织疾病、肾损害、遗传性肾脏疾病、肾脏肿瘤等。

糖尿病

8.9mmol/L(mg/dl),蛋白合成慢,易感染。一般建议血糖8以下可以拔。预防性使用抗生素。空腹血糖,餐后不靠谱。

甲亢

静息脉搏以下,基础代谢率20%以下。

甲亢一般指甲状腺功能亢进症。甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。

月经期

经期不能拔牙,无论是经期的第一天,还是经期的最后一天都不能拔牙,经期的时候,身体的凝血功能会减弱。如果是在经期的时候拔牙的话,身体的凝血功能下降,有可能一个月才会停止流血,这样不管是对身体还是对生活都会造成不利影响。

妊娠期

哺乳期麻药止疼药可以用,抗生素青霉素红霉素头孢可用。麻药半衰期90-分钟,5-6个半衰期即可哺乳。

口腔恶性肿瘤

放疗两周前拔除,放疗期间和术后3-5年禁忌拔牙。拔牙创一个月不愈合,高度怀疑肿瘤。

急性炎症期

急性炎症期拔牙问题争论很多。一般主张在急性期拔牙的,是由于通过拔牙可由牙槽窝引流,早拔除感染的病灶牙,可缩短颌骨化脓性病变的病程和减少并发症。

不主张急性炎症期拔牙的则认为,拔牙创伤可造成炎症扩散,引起严重的并发症,而且麻醉止痛效果不好。急性炎症期是否可以拔牙,应从局部解剖情况、全身情况、手术难易、创伤大小等方面综合考虑。


  

长期激素治疗

长期激素治疗的,拔牙前给予糖皮质激素。

长期使用抗凝药

要查凝血酶原,高于正常2倍以下,可以拔牙。3.0以内考虑不停药拔牙。术中注意止血。

精神疾病患者

精神疾病又称精神病,是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下,大脑功能失调,导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。

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